Por que a Covid-19 ainda preocupa os especialistas no Brasil?

Há quase três anos da confirmação do primeiro caso de Covid-19 no Brasil – dia 26 de fevereiro de 2020 –, o país se encontra em uma das melhores situações epidemiológicas desde o início da pandemia do coronavírus.

A média diária de mortes é de 90 pessoas, com tendência de queda. Dados da última quinta-feira (12) das secretarias municipais de saúde indicam 19.070 novos infectados no país.

No entanto, especialistas ainda alertam para alguns fatores que merecem atenção, principalmente devido à circulação do vírus que segue em curso por aqui e à possibilidade real do surgimento de novas variantes.

“O SARS-CoV-2 é um vírus muito instável, sempre sofre mutações. Portanto, a experiência que tivemos com esse vírus anteriormente, que nos deu imunidade, vai dar imunidade mais forte para aquela cepa que nos infectou”, explica o epidemiologista e professor, professor da Faculdade de Saúde Pública, da USP (Universidade de São Paulo), Eliseu Waldman.

A partir das mutações do agente infeccioso, a população não está totalmente imune, conforme acrescenta o epidemiologista.

“Se tem novas cepas, estaremos parcialmente vulneráveis, que é mais ou menos o que acontece com o influenza, que é o vírus da gripe.”

A última cepa descoberta em dezembro de 2022 e que já tem registro no Brasil é a XBB.1.5, subvariante da Ômicron.

A OMS (Organização Mundial de Saúde) considera essa a cepa mais transmissível até agora. O infectologista do HC-SP (Hospital das Clínicas de São Paulo) e membro da SBI (Sociedade Brasileira de Infectologia), Max Igor Lopes, destaca que “o vírus evolui e a cada hora vai aparecer uma nova variante com a ideia escapar da resposta imune.”

Desde o surgimento da Ômicron, no final de 2021, já com a vacinação avançada no Brasil, o país enfrentou dois grandes surtos com aumento no número de casos, internações e mortes.

A imprevisibilidade do vírus indica que a vigilância tem de ser mantida. “Temos de continuar monitorando os casos, vendo a frequência de internação e de diagnósticos de Covid-19, porque a doença é imprevisível, pelo que vimos até agora, então é possível que em algum momento possa ter algum aumento algum incremento”, alerta o infectologista.

E, acrescenta: “Se tem maior número de internação e maior número de complicações as pessoas precisam estar alertas que tem algum problema.”

Vale destacar que nos dois surtos após o começo da campanha de vacinação as pessoas mais afetadas pelos casos graves da doença foram sem imunização completa, os idosos e imunodeprimidos, esses dois fazem parte do grupo de maior risco da doença.

Esse dado mostra o quanto a vacinação completa é importante para evitar as hospitalizações e  as mortes. De acordo com dados do Ministério da Saúde, até sexta-feira, apenas 40.891.092 de brasileiros receberam as quatro doses.

Números da vacinação infantil são ainda mais graves. De 6 meses a 2 anos, pouco mais de 39.000 crianças receberam duas doses. Na faixa etária de 3 a 4 anos cerca de 584.000 brasileiros têm a imunização com duas aplicações. De 5 a 11 anos, 10.606.139 tomaram duas doses de vacina, mas somente 5.838 voltaram aos postos para a dose de reforço.

“Quem não tem as quatro doses precisa tomar as quatro. Além de ser importante também levar as crianças, porque a adesão está muito baixa. A probabilidade de a doença ser grave nas crianças é bem menor do que em idosos, mas tivemos momentos de internação de crianças. Na verdade, se tem como evitar é evitar”, diz Waldman.

Vacinas bivalentes
Com relação à vacinação, a baixa aplicação de imunizantes atualizados, que protegem contra a Ômicron e as subvariantes, é um fator de atenção.

De acordo com o Ministério da Saúde, até o segundo trimestre desse ano o Brasil 69 milhões de doses da Pfizer atualizadas. Até agora, chegaram 7,4 milhões de unidades.

A secretária de Vigilância de Saúde e Ambiente do Ministério da Saúde, Ethel Maciel, negocia a antecipação dos lotes com a farmacêutica.

Quem nunca foi infectado com a Covid
Embora muitas pessoas já tiveram contato com o vírus, quem nunca pegou Covid deve aumentar a atenção. “Quem nunca pegou Covid e quem, eventualmente, não foi vacinado são as pessoas que têm maior probabilidade de ter uma evolução pior. Isso é uma probabilidade não é uma coisa certa, mas pode acontecer”, lembra o infectologista.

O Brasil pode chegar a números alarmantes como em 2021?
Mesmo com esses pontos de atenção, os dois especialistas ouvidos pelo R7 não acreditam que o Brasil volte a viver situações parecidas com o auge da crise sanitária de 2021.

“Hoje a Covid é uma doença menos grave do que ela era no começo e, a tendência, é continuar cada vez menos grave. Nos surtos da Ômicron, aumentou pouco o percentual de pessoas que internam, vão para UTI, complicam e morrem e isso tem a ver com a vacinação e com as infecções previas”, explica Max Lopes.

Waldman lembra ainda que o mundo vai ter de aprender a conviver por um bom tempo com a Covid.

“É muito pouco provável que tenhamos situações parecidas com as vividas por nós em 2021 e 2020. Mas não é impossível, pode surgir uma nova variante que leve a casos graves. O SARS-CoV-2, veio para ficar. A questão é temos de nos acostumar com a doença, mas também se acostumar com os cuidados. É possível conviver, mas é necessário manter os cuidados”, finaliza o epidemiologista.